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의학상식

혈압이 높은데 고혈압 환자일까요?

by 차교수의 진료실 2024. 12. 21.

 

 

혈압은 수축기 혈압과 이완기 혈압이 있는데, 수축기 혈압 120mmHg, 이완기 혈압 80mmHg이 정상이에요. 고혈압은 수축기 혈압 140mmHg, 이완기 혈압 90mmHg이상으로 정의해요. 수축기 혈압 130-139mmHg, 이완기 혈압 80-89mmHg는 고혈압 전단계로 분류해요. 우리나라 인구의 3명중 1명이 고혈압 환자일 정도로 많아요.

 

평소에는 혈압이 정상인데 병원에만 오면 혈압이 올라가는 사람들이 있어요. 반대로, 평소에는 혈압이 높은데 병원에만 오면 혈압이 정상이 되는 사람들도 있어요. 신기하죠~~. 이런 사람들은 병원에서만 혈압을 재면 정확한 진단이 어렵기 때문에, 집에서 측정하는 혈압이나 24시간 측정한 혈압이 중요해요.

 

즉, 병원에서 측정한 수축기 혈압이 140mmHg일 경우 집에서 측정한 혈압은 135mmHg로 인정하고, 24시간 측정한 혈압(일일 평균혈압)은 130mmHg로 인정할 수 있어요.

 

고혈압이 왜 생길까요?

 

대개 체질적으로 생기는 것 같아요. 맞아요, 타고나는 거죠. 하지만, 이런 사람들이 흡연, 음주, 짠 음식을 즐기고, 운동 부족으로 비만이 생기고, 스트레스를 자주 받으면 고혈압이 더 잘 생깁니다.

 

고혈압이 있으면 뒷목이 뻣뻣한가요?

 

아니에요, 고혈압은 아무 증상이 없어요. 간혹, 두통, 두근거림과 같은 증상이 있는 사람도 있지만, 대부분은 아무 증상이 없어요. 따라서, 아무 증상이 없어도 집에서 혈압을 재보는 것이 좋아요.

 

혈압은 잴 때마다 다른 데요, 주로 아침에 일어나서 재거나 자기 전에 재는 것을 추천해요.

고혈압을 치료하지 않으면 어떻게 되나요?

 

혈압이 높아도 당장 큰 이상이 생기지는 않아요. 다만, 고혈압을 치료하지 않으면 높아진 혈관 압력을 견디기 위하여 혈관 벽이 두꺼워지고 뻣뻣해지면서 동맥경화가 생길 수 있고, 여러 장기에 합병증이 발생해요. 고혈압 환자 4명 중 1명 정도는 치료를 받지 않고 있기 때문에, 이런 장기에 손상이 생긴 후에 병원을 찾는 경우도 많아요.

 

먼저 심장에 무리가 생겨요. 심장은 피를 전신으로 보내는 펌프 역할을 하는데, 혈압이 높으며 훨씬 더 세게 펌프질을 해야 해요. 그 결과 심장에 무리가 가서, 심부전, 심근 경색이 생길 수 있어요.

 

에는 가는 혈관이 많은데, 이런 혈관들이 좁아지거나 터지면 뇌졸중(중풍)이 생길 수 있어요. 드라마에서 보셨죠. 뒷목 잡고 쓰러지는 것….

 

또, 가는 혈관이 많은 장기가 콩팥과 눈이에요. 신장(콩팥)이 망가져서 단백뇨, 신부전이 생길 수 있고, 눈의 망막 손상이 생길 수 있어요.

고혈압을 침묵의 살인자라고 하는 이유, 아셨죠?