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대장내시경 장정결은 어떤 약이 좋아요? 물약? 알약? 대장내시경 검사를 기피하는 이유 중의 하나가 바로 검사 전에 장청소를 해야하기 때문이죠. 대장에는 다량의 음식물 찌꺼지와 대변 덩어리들이 차있기 때문에 장청소를 하지 않으면 검사를 할 수 없어요.  과거에는 장청소를 하기 위하여 바닷물 맛이 나는 메스꺼운 물약을 4리터나 복용하였는데, 한번 경험하고 나면 다시는 검사를 하고 싶지 않다는 분들이 많았어요. 최근에는 1-2리터의 물약을 복용하면 되는데 메스꺼움도 많이 개선되어 먹기 쉬워졌어요.  일반적으로 물약이 알약보다는 조금 더 안전하다고 알려져 있어서, 신장질환, 간질환 환자에게는 물약을 선호하는 편이에요. 특히, 3리터 물약은 가장 안전한 약으로 알려져 있어서 신장 기능이 좋지 않은 환자에게 주로 처방되고 있습니다.  그런데, 1-3리터까지의 다양한 .. 2024. 10. 22.
용종절제술 위해 입원이 필요한가요? 대장내시경 검사를 할때 용종이 발견되면 대개 용종절제술을 바로 시행하게 됩니다. 그런데, 발견된 용종이 큰 경우에는 제거를 위하여 다른 병원으로 전원되거나 혹은 입원하여 제거해는 경험을 하신 분들이 많으실 것 같습니다.  용종의 크기는 다양한데, 대개 5mm 보다 작은 경우는 작다고 하고 10mm 이상인 경우는 크다고 합니다. 작은 용종은 대개 안전하게 제거가 가능하지만 큰 용종은 제거후 출혈이나 천공과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다. 용종절제술을 할 때 출혈이나 천공과 같은 합병증은 약 1%에서 발생할 수 있는데 용종의 크기가 크면 가능성이 더 높아집니다.  출혈은 시술 중에 발생하기도 하고 시술후에 발생하기도 하는데, 즉시 내시경 지혈이 필요합니다. 특히, 지혈이 잘 되지 않는 전신질환인 간질환,.. 2024. 10. 22.
궤양성대장염은 어떤 병인가요? 궤양성대장염은 서양의 젊은 환자들에게 흔히 발생하는 것으로 알려져 있지만, 우리나라에서도 식생활의 서구화로 발병이 증가하고 있어요. 발병에는 유전, 면역, 환경 요인이 복합적으로 작용하고 있으며, 스트레스나 심리적 요인에 의해 증상이 악화되기도 해요. 궤양성대장염 환자들은 대개 증상이 서서히 생기기 때문에, 병원에 오기 몇 주에서 몇 달 동안 증상을 호소해요. 혈변이 가장 흔한 증상이기 때문에, 종종 치질로 오해해서 진단이 지연되기도 하죠. 혈변 외에 주된 증상으로는 설사, 참기 어려운 배변(급똥), 대변을 보고 나도 시원하지 않은 느낌, 경련성 복통, 피로감, 체중감소 등이 있어요.   궤양성대장염은 증상, 내시경 검사, 조직검사 소견을 종합하여 진단하며, 혈액 및 대변 검사도 필요합니다. 가장 중요한.. 2024. 10. 22.
복통의 끝판왕, 크론병 크론병 환자들은 다양한 복통을 경험하게 되는데, 어떤 환자들은 차라리 죽는게 낫다고 할 정도로 심한 복통을 호소하기도 합니다. 배에서 아플 수 있는 온갖 통증을 모두 경험할 수 있는 질환이 크론병이라는 생소한 질환입니다.배가 아프고 설사하는 증상이 주 증상이다 보니, 초기 증상이 과민성장증후군과 유사해 잘못 진단되는 경우가 종종 있어요. 과민성장증후군 역시 만성 복통이 나타날 수 있지만, 크론병과 달리 자는 동안 복통을 일으키거나 설사하는 예는 드물고, 체중 감소도 잘 나타나지 않아요.  크론병에 대한 자세한 설명은 아래 링크를 참조해 주세요.  [공감닥터 차재명 교수] 아프니까 청춘이다? 맞춤식 치료로 크론병 환자 삶의 질 달라졌다 https://post.naver.com/viewer/postView... 2024. 10. 22.
위가 아픈데 나는 왜 초음파 검사를 했을까? 명치가 아프면 많은 분들이 위가 아프다고 생각을 하죠. 그런데, 자세히 물어보면 위가 아니라 담낭이 아픈 증상을 호소하는 경우가 있습니다. '명치가 매우 심하게 아파 급체한 것 같은 증상이 반복적으로 발생하는 것'은 위가 아니라 담낭(쓸개)에 담석이 있을 때 생길 수 있는 증상입니다.  위는 위내시경으로 검사를 하지만, 담당 담석은 복부초음파 검사로 검사를 하게 됩니다. 따라서, 환자 입장에서는 위가 아프다고 생각을 했는데, 위내시경이 아니라 복부초음파 검사를 권하는 경우가 생길 수 있습니다.  소장이 막혀서 장폐색이 생기는 경우에는 배가 아팠다 안아팠다 간헐적으로 쥐어 짜듯이 아플 수 있습니다. 마치 장염때 배가 아픈 증상과 비슷한데, 역시 명치가 아플 수 있습니다. 이럴 때는 복부 X-ray 검사나 .. 2024. 10. 22.
수면내시경 중 튀어나온 헐크 수면내시경 검사를 하다 의료진에서 욕설도 하고 엄청 난폭하게 변했다는 경험을 하신적이 있으신가요?마치 헐크로 변하는 느낌인데, 수면 전 온순한 나와 수면 중 난폭한 나와 같이 "두얼굴의 나"가 있는 셈입니다  수면내시경 검사의 보다 정확한 용어는 의식하진정 내시경입니다. 의식은 있지만 진정이 되어 통증을 덜 느끼는 상태입니다.의식이 있기 때문에 검사 중 의료진의 질문에 답변을 하기도 하고 자세를 변경하기도 합니다. 하지만, 검사 후에는 이런 기억들이 없어지기 때문에 푹 잔것으로 생각하게 되고, 실제로 일부 환자들은 푹 자기도 합니다.  의식하진정 내시경 검사 중 잠을 자는 사람들이 많지만, 잠을 자지 않았다고 해서 진정이 잘 되지 않은 것은 아닙니다.  그런데, 일부 환자들은 잠을 자기는 커녕 더 난폭해.. 2024. 10. 22.