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소화기질환

헬리코박터, 모두 치료해야 하나요?

by 차교수의 진료실 2024. 10. 30.

 

 

위는 강산을 분비하기 때문에 세균이 살기 힘든 환경인데, 유일하게 헬리코박터 균이 위에 살 수 있어요. 이 균은 세계보건기구에서도 위암의 발암 인자로 규정하고 있지요.

 

아직 정확한 감염 경로는 잘 모르는데, 사람에서 사람으로 전파될 수 있는 것으로 추정됩니다. 비위생적인 생활 습관이나 음식을 같이 나누어 먹다가 전염이 될 수도 있다고 해요.

 

헬리코박터 감염이 되어도 80%는 별 이상이 없어요. 하지만, 일부는 만성 위염을 초래하고, 위암도 발생할 수 있는데 일반인보다 위암 발생 위험이 3-6배나 더 높습니다.

 

위내시경 검사 중 검사를 하거나(CLO 검사, 조직 검사), 내쉬는 숨을 모아 검사(UBT 검사)할 수 있어요. 헬리코박터 균 검사를 원한다면 위내시경 검사를 하기 전에 요청하면 됩니다. 의사들이 알아서 이 균 검사를 하는 경우도 있지만 그렇지 않은 경우가 더 많거든요.

 

헬리코박터 균 감염이 확인되면 2주 동안 항생제를 복약하여 제균치료를 하게 됩니다. 1차 치료에서 완전 제균될 가능성은 약 70%여서, 10명 중 3명은 2차 치료로 넘어가게 됩니다. 헬리코박터 균이 있다면 모두 제균치료를 하는 것을 권합니다. 헬리코박터 제균 치료가 위암 발생 위험을 낮출 수 있거든요. 최근에는 심지어 치매도 줄인다는 연구도 나왔어요...

 

하지만, 치료 약을 잘 복약할 수 없다면 차리리 치료를 시작하지 않는 것이 좋습니다.

약을 먹다 안 먹다 하면 내성균만 조장되어 치료를 안하니만 못하니까요!.